邱伯恩醫師-中醫好邱: 四物湯(二)--補血機制實證研究 WFU

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Thursday, July 30, 2020

四物湯(二)--補血機制實證研究

四物湯補血?  婦科聖方? 補血經典方劑?

門診上常有女性患者說:「醫生,我常常頭暈乏力,月經量少,面色不好,中醫師把脈,說我血虛(欠血),氣血不足,我應該是貧血」

四物湯真的能補血(血紅素與血紅蛋白)?

還是單純治療血虛症狀?

在探討之前我們要先知道血液中含有血紅素和紅血球,而血紅素跟紅血球又是由骨髓造血幹細胞生成的觀念,
再進入探討四物湯是可以讓血紅素紅血球(提供材料)增加???→補血
還是讓骨髓幹細胞(改善機轉)增加???改善血虛症狀


⟪現代研究顯示四物湯具有促進機體造血功能作用⟫

這類型動物實驗研究非常多,大多是以人工方式製造一個因大量失血的貧血模型,來檢測急性失血貧血導致HbRBC的降低在服用四物湯後是否有升高的療效,

或是抑制骨髓生成紅血球的方式來檢測四物湯是能提升造血因子。

動物實驗(一)---四物湯對小鼠急性失血性貧血的治療作用 四川省生理科學雜誌 199820

試驗中採用讓小鼠斷尾與眼眶失血兩種試驗直接餵服四物湯水煎液


結論:給藥6天,HbRBC明顯增加四物湯對失血造成的貧血有幫助


動物實驗(二)---四物湯對再生障礙性貧血小鼠骨髓細胞增殖的影響研究 四川動物2006 25卷第4

用四物湯進行體內試驗,檢測骨髓造血細胞增殖情況

再生障礙性貧血(Aplastic anemiaAA)是指造血幹細胞內在缺陷,使血紅素數量減少,質量異常的情形。


四物湯可促進骨髓有核細胞進入G2/S(細胞生長週期),增加CFU-GMBFU-ECFU-E(類紅細胞),促進造血作用,與傳統中醫治療血虛證相符合。

推論四物湯可能是作用於造血幹細胞,促進造血因子分泌的增加

人體實驗---益氣補血法合用口服鐵劑治療缺鐵性貧血的價值 梁俊雄,王冠軍,潘愛珍 (中山大學附屬第二醫院,廣東 廣州 510120)現代中西醫結合雜誌 Modern Journalof Integrated Traditional Chinese and Western Medicine 2006 Dec, 15( 23)

治療組為運用益氣補血的代表方參耆四物湯結合口服鐵劑治療缺鐵性貧血患者單純服用參耆四物湯的對照組進行比較,抽靜脈血複查血紅素濃度、鐵蛋白,游離紅血球原紫質。



對照組患者的 Hb SF 較治療前有明顯提高,但是單獨服用參耆四物湯療效並不明顯,

鐵劑並用後,就有顯著的提升,

證明四物湯是促進血紅蛋白的合成提高血清鐵蛋白濃度,而不是跟西醫補血採用鐵劑的概念!

總結以上實驗

四物湯只是在強化造血的機制

若要補血   可加/B12