兒童會不會失眠?
大多數研究中沒有發現兒童有失眠的問題。
但青春期似乎是失眠在性別差異中起關鍵作用。
「月經」的出現是一個關鍵。根據研究顯示,青春期的女孩出現失眠症狀的機率由3.4%逐漸增加到12.2%(3.6倍),男孩則從4.3%增加到9.1%(2.1倍)。
從心理學角度來看,有失眠症狀的女孩在情感和人際關係問題上更容易受到傷害,男孩則有不良的生活方式(吸煙,飲酒和能量飲料)。
中年成人的失眠?
此時期的失眠患病率存在性別差異,可能是由生理和心理因素共同造成。
生理上,婦女在這段期間處於生殖狀態,生殖激素可能會影響婦女的睡眠。
黃體生成激素(LH),促卵泡激素(FSH),孕激素和雌激素等激素引起晝夜節律和睡眠結構的改變。
一般來說在月經來潮的前一周,這些激素會給女性帶來更多的睡眠困難。
懷孕和產後也與睡眠障礙有關,這是由於荷爾蒙的劇烈波動引起的。
「更年期」是中年婦女的關鍵時期,由於卵巢激素減少和月經不再出現。所以婦女引起的睡眠障礙明顯多於男性,並且加劇了中年人失眠患病率的性別差異。
更年期過渡期間失眠症狀增加,尤其是停經後的婦女,雌激素降低,LH和FSH升高,會容易引起血管收縮症狀(即潮熱和盜汗),這可能隨後影響睡眠。另外,部分手術(例如子宮切除術或雙側卵巢切除術)會讓更年期的婦女經歷激素急劇下降,這也可能導致睡眠障礙。
老年人的失眠?
睡眠能力會隨著年齡的增長而降低。
老年人口失眠的發生率高於年輕人口。
老年人的失眠發生率在30%至60%之間。
性類固醇激素(sex steroid)的影響是主因。
性腺類固醇激素通過調節視交叉上核(SCN)功能來影響晝夜節律。
一天當中,儘管女性的褪黑激素分泌比男性要早,但男女的睡眠時間沒有差異,意味著女性在褪黑激素分泌後會花費更長的時間入睡。
一個有趣的探討,失眠老年人中,認知衰退比例男性遠比女性顯著,患有慢性失眠男性在65歲及65歲以上的老年人中出現認知能力下降的風險更高。相反,失眠與女性認知能力下降之間似乎沒有關聯。
因此,有睡眠障礙的男性可能會比女性遭受更多的認知障礙。
失眠跟精神疾病關聯性?
失眠和精神障礙的關係在研究中已證實,失眠會增加未來產生精神疾患的風險。
部分研究表明,失眠僅僅是憂鬱症或焦慮症的繼發症狀。
其他睡眠障礙合併症?
一些臨床研究顯示,睡眠不足或失眠的情況下,女性可能更容易出現不良的心血管疾病結果。
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