糖尿病是一種文明病，全球每11個人中就會有1人受糖尿病影響。
過往醫學上，普遍把糖尿病分類分為第I型和第II型，簡化但較籠統，使得在診治上很難對症下藥。
過去:
1.第I型（胰島素依賴型）糖尿病：此型糖尿病通常在青少年或兒童時期發病，致病原因是胰臟的β細胞完全被破壞，導致無法產生胰島素，因此無法代謝血液中的葡萄糖。在台灣較少見，約佔所有糖尿病患者的 2 %以下，發生率僅為白種人的 1/15-1/30。
2.第II型（非胰島素依賴型）糖尿病：台灣大多數的糖尿病患者都屬於此型，通常發生在中年之後，大部分都有家族病史，也常跟肥胖或後天飲食及運動習慣不良有關。
但是不管是西方醫學或是傳統醫學，精準醫療(precision medicine)都是非常必要的，為了更有效治療，根據《刺胳針-糖尿病與內分泌學期刊》（The Lancet Diabetes & Endocrinology）的這份報告指出，應將糖尿病區分為五大類：
1.嚴重自身免疫性糖尿病（6%）
患者多青少年或兒童，體重過瘦，接近屬於傳統分類的第I型糖尿病，因自體免疫造成無法產生胰島素，使血糖難控制。
2.嚴重胰島素缺乏性糖尿病（18%）
患者多青少年或兒童，體重正常，與嚴重自身面疫性糖尿病非常相似，但是胰島素缺乏並非是自體免疫系統的原因。這類型患者容易有視網膜病變風險。
3.嚴重胰島素抗性糖尿病（15%）
患者多非常肥胖!! 這類型患者產生胰島素的功能還在，但是身體無法正確對胰島素作出反應，使血糖不穩定。患者出現腎臟疾病的機率偏。
4.輕度肥胖性糖尿病（22%）
患者也是體重嚴重超標，但是比嚴重胰島素抗性糖尿病病人的代謝好些，因此有機會透過減重恢復正常血糖。
5.老年性糖尿病（39%）
因老化使新陳代謝變差，在老年人中最常見，也是臨床中很常見的族群。
將糖尿病類型分支的更細微有助於針對患者做「量身訂做」的治療，在早期就能做精準的診斷，目前, 糖尿病患者如能及早發現和正確治療, 預防和消除急慢性併發症, 患者的壽命也會與常人一樣。
[1] N.H. Cho, J.E. Shaw, S. Karuranga, et al., IDF Diabetes Atlas: global estimates of
diabetes prevalence for 2017 and projections for 2045, Diabetes Res. Clin. Pract.
(138) (2018) 271–281.
[2]Effects of the SGLT2 inhibitor dapagliflozin on proteinuria in non-diabetic patients with chronic kidney disease (DIAMOND): a randomised, double-blind, crossover trial.
David Z I Cherney, MD † Claire C J Dekkers, MD † Sean J Barbour, MDProf Daniel Cattran, MDAbdul Halim Abdul Gafor, MDPeter J Greasley, PhDet al.Published:July, 2020DOI:https://doi.org/10.1016/S2213-8587(20)30162-5
